التستوستيرون ودورتك الشهرية: دليل المرأة

عندما يفكر معظم الناس في هرمون التستوستيرون، تتبادر إلى أذهانهم فسيولوجية الذكور. لكن التستوستيرون هو أيضًا هرمون أنثوي بامتياز، والتقلبات التي يشهدها عبر دورتك الشهرية لها تأثير حقيقي وقابل للقياس على شعورك وأدائك وتواصلك مع العالم من حولك. إن فهم أنماط التستوستيرون لديكِ يُعدّ من أكثر الأدوات المُقلَّلة من شأنها في مزامنة الدورة الشهرية، ويبدأ ذلك بالتخلي عن فكرة أن هذا الهرمون لا علاقة له بكِ.

تُنتج النساء التستوستيرون في المبيضين والغدد الكظرية، وعلى الرغم من أن مستوياته أقل بكثير مما هي عليه عند الرجال، فإن الهرمون ليس بعيد الأثر على الإطلاق. إذ يُسهم في بناء العضلات وكثافة العظام والحدة الذهنية والرغبة الجنسية والطاقة والمزاج. والمشكلة أن التستوستيرون عند النساء نادرًا ما يُناقَش في البيئات السريرية إلا إذا ظهر خلل واضح. مما يترك كثيرًا من النساء في جهل تام حيال سبب شعورهن بالنشاط والتحفز في أسبوع معين، ثم بالفتور والانفصال عن كل شيء في الأسبوع التالي.

ما الذي يفعله التستوستيرون فعليًا في جسم المرأة

ينتمي التستوستيرون إلى فئة من الهرمونات تُسمى الأندروجينات. ويعمل في جسم المرأة جنبًا إلى جنب مع الإستروجين والبروجستيرون ليكوّن الصورة الهرمونية الكاملة لدورتها الشهرية. ويؤدي دورًا محوريًا في عدة مجالات تؤثر تأثيرًا بالغًا على الحياة اليومية:

• الرغبة الجنسية والاستجابة الجنسية: يُعدّ التستوستيرون أحد المحركات الرئيسية للرغبة الجنسية لدى المرأة، إذ يؤثر على دوائر التحفيز في الدماغ والحساسية الجسدية.
• قوة العضلات والتعافي: يدعم تخليق البروتين وإصلاح العضلات، ولهذا قد تبدو نتائج تمارين القوة أكثر وضوحًا في مراحل بعينها من الدورة الشهرية.
• المزاج والتحفيز: يرتبط التستوستيرون بالنشاط الدوباميني، مما يعني تأثيره على الدافعية والثقة بالنفس والاستعداد لتحمل المخاطر.
• الوظيفة المعرفية: تشير الأبحاث إلى أن التستوستيرون يدعم الذاكرة اللفظية والتفكير الفراغي، مع ملاحظة بعض الدراسات لتحسن في الأداء الذهني خلال ذروة التستوستيرون.
• صحة العظام: يعمل جنبًا إلى جنب مع الإستروجين للحفاظ على كثافة المعادن في العظام، وهو أمر يزداد أهمية مع اقتراب المرأة من مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

"كثيرًا ما يُغفَل التستوستيرون عند النساء، بيد أنه هرمون حيوي للصحة العامة والطاقة والصحة الجنسية. فحتى الانخفاض الطفيف عن المستوى الأمثل قد يُلقي بظلاله بشكل ملحوظ على جودة الحياة." — د. أيفروم بلومينج، MD، أخصائي أورام سريري ومؤلف مشارك لكتاب Oestrogen Matters، جامعة جنوب كاليفورنيا

كيف يتغير التستوستيرون عبر دورتك الشهرية

مستويات التستوستيرون لديكِ ليست ثابتة. فهي تتبع نمطًا محددًا عبر دورتك التي تمتد نحو 28 يومًا، ترتفع وتنخفض بما يتوافق مع التغيرات الهرمونية الأخرى. وفيما يلي ما يبدو عليه ذلك في العادة، مرحلة تلو الأخرى.

مرحلة الحيض (الأيام 1-5)

خلال الحيض، تبلغ مستويات الإستروجين والبروجستيرون والتستوستيرون أدنى مستوياتها. وغالبًا ما تشعر المرأة في هذا الوقت بأكبر قدر من الانطواء والإرهاق والحساسية العاطفية. ويُسهم انخفاض التستوستيرون في تراجع الدافعية والحافز خلال هذه الفترة، وهو أحد الأسباب التي تجعل الراحة والتعافي يبدوان ملائمَين للغاية في هذه المرحلة. إن تلبية هذه الحاجة بدلًا من مقاومتها يتوافق مع واقعك الهرموني.

المرحلة الجُريبية (الأيام 6-13)

مع بدء ارتفاع الإستروجين في المرحلة الجُريبية، يبدأ التستوستيرون أيضًا في الصعود. وقد تلاحظين زيادة في الطاقة وحدة التركيز والانفتاح الاجتماعي وعودة الدافعية. تبدو التمارين أكثر مكافأة، وتتدفق الأفكار بسهولة أكبر، ويبدو العالم أكثر قابلية للتعامل. ويُعدّ هذا الارتفاع في التستوستيرون مسؤولًا جزئيًا عن الشعور بـ"الانتعاش" الذي تصفه كثير من النساء في النصف الأول من دورتهن.

مرحلة الإباضة (نحو الأيام 14-16)

يبلغ التستوستيرون ذروته حول الإباضة، وهو ربما الحدث الهرموني الأكثر توثيقًا في أبحاث التستوستيرون الأنثوي. وقد وجدت الدراسات أن النساء يعشن ارتفاعًا ملحوظًا في التستوستيرون في الأيام المحيطة بالإباضة مباشرة، يتزامن مع ذروة الرغبة الجنسية وتصاعد الثقة بالنفس وزيادة الجاذبية الصوتية والميل إلى الإقدام على المخاطر.

أبحاث منشورة عبر المعاهد الوطنية للصحة وجدت أن مستويات التستوستيرون لدى النساء تبلغ ذروتها خلال مرحلة الإباضة وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالرغبة الجنسية والتقبّل خلال هذه الفترة. وهذا ليس مصادفة: فبيولوجيًا، يزيد ارتفاع التستوستيرون حول الإباضة من احتمالية البحث عن النشاط الجنسي والانخراط فيه في أكثر نقاط الدورة خصوبة.

المرحلة الجسمية (الأيام 17-28)

بعد الإباضة، يصبح البروجستيرون الهرمون السائد. وينخفض التستوستيرون لكنه لا يختفي. وفي المرحلة الجسمية المبكرة، لا تزال كثير من النساء يشعرن بقدر معقول من الكفاءة والاتزان. غير أنه مع اقتراب المرحلة الجسمية المتأخرة وتراجع مستويات الإستروجين والتستوستيرون معًا، يشيع ملاحظة انخفاض في الدافعية وتقلص الشهية الاجتماعية وضعف الرغبة الجنسية. وبالنسبة للنساء اللواتي يعانين من متلازمة ما قبل الحيض أو الاضطراب المزعزع السابق للحيض، قد يُفاقم هذا الانخفاض في التستوستيرون أعراض المزاج.

علامات قد تشير إلى خلل في مستوى التستوستيرون لديكِ

يوجد التستوستيرون عند النساء ضمن نطاق ضيق، وكل من الانخفاض الشديد والارتفاع الشديد قد يُسبّب مشكلات. إن معرفة ما تبحثين عنه تساعدك على إجراء محادثات أكثر استنارة مع طبيبك.

علامات انخفاض التستوستيرون

• ضعف مستمر في الرغبة الجنسية حتى في المراحل التي تتوقعين فيها عادةً قدرًا أكبر منها
• إرهاق غير مُفسَّر لا يزول بالراحة
• صعوبة في بناء الكتلة العضلية أو الحفاظ عليها على الرغم من التدريب المنتظم
• تسطح المزاج وضعف الدافعية أو الشعور العام بالخمود العاطفي
• ضباب ذهني وصعوبة في التركيز
• انخفاض الثقة بالنفس أو تصاعد القلق

علامات ارتفاع التستوستيرون

• حبّ الشباب، لا سيما على خط الفك والذقن
• الشعر الزائد على الوجه أو الجسم (الشعرانية)
• ترقق الشعر أو تساقطه من فروة الرأس
• عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها
• الانفعال الحاد أو العدوانية

كثيرًا ما يُرتبط ارتفاع التستوستيرون عند النساء بـمتلازمة تكيّس المبايض، وهي حالة تؤثر على ما يصل إلى 10-13% من النساء في سن الإنجاب وفقًا للمعهد الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية. تتضمن هذه المتلازمة الإنتاج المفرط للأندروجينات، مما يُعطل الإباضة ويُحدث سلسلة من التأثيرات الهرمونية والأيضية. وإذا كنتِ تشككين في ارتفاع الأندروجينات، فإن إجراء الفحوصات عبر طبيبك العام أو طبيب أمراض النساء يُعدّ خطوة أولى مهمة.

"عندما تُقدّم النساء شكاوى من الإرهاق والمزاج المنخفض وفقدان الرغبة الجنسية، كثيرًا ما ننتقل مباشرة إلى الإستروجين أو الغدة الدرقية، لكن التستوستيرون يستحق الاهتمام ذاته. فهو كثيرًا ما يكون القطعة المفقودة من الصورة." — د. ميندي بيلز، DC، أخصائية الصحة الوظيفية ومؤلفة كتاب Fast Like a Girl

عوامل نمط الحياة التي تؤثر على مستويات التستوستيرون لديكِ

تؤثر عدة خيارات يومية تأثيرًا بالغًا على مدى قدرة جسمك على إنتاج التستوستيرون واستخدامه. والخبر السار أن معظم هذه الخيارات في متناول يدكِ.

النوم

يرتبط إنتاج التستوستيرون، كغيره من الهرمونات، ارتباطًا وثيقًا بجودة النوم. تُبرز الأبحاث عبر مؤسسة النوم أن حتى أسبوعًا واحدًا من الحرمان من النوم قد يُخفّض مستويات التستوستيرون بشكل ملحوظ. إن إعطاء الأولوية للحصول على 7-9 ساعات من النوم الجيد، لا سيما خلال المرحلة الجسمية حين تكون احتياجات التعافي أعلى، يُسهم في الحفاظ على إنتاج صحي للأندروجينات.

تمارين القوة

تُعدّ تمارين المقاومة من أكثر المحفزات الطبيعية فاعلية للتستوستيرون عند النساء. ويبدو أن التمارين المركبة كالقرفصاء والرفعة الميتة والضغط تُنتج أقوى استجابة هرمونية حادة. وجدولة جلسات القوة الأكثر مطالبة في المرحلتين الجُريبية والإباضية، حين يكون التستوستيرون في ارتفاعه الطبيعي، يمكن أن يُضاعف النتائج ويُقلل من خطر الإصابة.

نسبة الدهون في الجسم

قد يُعطل كل من انخفاض نسبة الدهون بشكل حاد وارتفاعها بشكل مفرط مستويات التستوستيرون. إذ يمكن للأنسجة الدهنية أن تحول الأندروجينات إلى إستروجينات عبر إنزيم يُسمى الأروماتاز. وعند النساء ذوات الوزن الزائد، قد يُسهم ذلك في اختلال توازن الأندروجينات. وفي المقابل، قد يُثبط انخفاض نسبة الدهون للغاية، الشائع لدى الرياضيات أو من يعانين من اضطرابات الأكل، إنتاج الهرمونات بشكل عام.

التوتر والكورتيزول

يُعدّ التوتر المزمن من أبرز عوامل قمع التستوستيرون. إذ يُنتَج الكورتيزول والتستوستيرون من نفس الهرمون السليف (DHEA)، وتحت وطأة التوتر المستمر يُعطي الجسم الأولوية لإنتاج الكورتيزول على حساب تخليق هرمونات الجنس. وهذا ما يُعرف أحيانًا بـ"سرقة الكورتيزول" أو "سرقة البريجنينولون"، وهو ما يُفسّر سبب تزامن فترات التوتر الشديد في الغالب مع ضعف الرغبة الجنسية وتسطح المزاج.

الزنك وفيتامين د

قد تُضعف نقائص التغذية تخليق التستوستيرون. فالزنك متورط بشكل مباشر في إنتاج التستوستيرون وكثيرًا ما ينضب عند النساء اللواتي يعانين من نزيف الحيض الغزير. كما يؤثر فيتامين د، وهو تقنيًا بروهرمون، على مستويات الأندروجينات. إن ضمان الكمية الكافية من كليهما عبر الغذاء والمكملات حيثما كان مناسبًا، يدعم الصحة الهرمونية على نطاق واسع.

كيف تتعاملين مع ذروة التستوستيرون لديكِ

حين تُدركين أن التستوستيرون يبلغ ذروته حول الإباضة وينخفض خلال الحيض، يمكنك البدء في استثمار هذا الإيقاع لصالحك. وهذا هو مفهوم مزامنة الدورة الشهرية في تطبيقه العملي على أنماط الأندروجينات تحديدًا.

• المرحلتان الجُريبية والإباضية: اغتنمي نافذة التستوستيرون المرتفع للتدريب عالي الكثافة والاجتماعات المهمة والمشاريع الإبداعية الجريئة والفعاليات الاجتماعية والمحادثات التي تتطلب الثقة بالنفس. فعقلك وجسمك مهيآن للإنتاج والحزم.
• المرحلة الجسمية المتأخرة ومرحلة الحيض: استخدمي نوافذ التستوستيرون المنخفض للتأمل والتخطيط والراحة والحركة الخفيفة. وهذا هو الوقت الذي تبدو فيه كتابة اليوميات واليوغا اللطيفة والعمل بإيقاع أهدأ أكثر توافقًا.
• التخطيط للحميمية: إذا أردتِ إعادة التواصل بشكل مقصود مع شريكك أو مع نفسك، فإن نافذة الإباضة هي النقطة المثلى بيولوجيًا. لا يعني ذلك أن الرغبة لا يمكن أن تتواجد في أوقات أخرى، لكن فهم الذروة يساعدك على رفع الشعور بالذنب في المراحل الأهدأ.

متى تستشيرين الطبيب

إذا كنتِ تعانين باستمرار من ضعف شديد في الرغبة الجنسية أو إرهاق غير مُفسَّر أو صعوبة في بناء العضلات أو اضطراب حاد في المزاج بغض النظر عن مرحلة الدورة، فمن الجدير أن تطلبي من طبيبك العام إجراء لوحة هرمونية شاملة. ينبغي أن تشمل التستوستيرون الكلي والتستوستيرون الحر (الصورة النشطة غير المرتبطة بالبروتين)، وGlobul ربط هرمون الجنس (SHBG)، وDHEA-S، ويُفضَّل أن يشمل أيضًا الكورتيزول. وتوقيت الفحص في المرحلة الجُريبية يمنح أوضح صورة مرجعية.

لا يزال العلاج بالتستوستيرون للنساء مجالًا طبيًا في طور التطور، مع وجود بعض الأدلة على فاعليته في علاج اضطراب نقص الرغبة الجنسية (HSDD) لدى النساء قبل انقطاع الطمث وبعده. وإذا كنتِ تُفكرين في ذلك، فاطلبي الاستشارة من طبيب متخصص في الصحة الهرمونية للمرأة لإجراء حوار دقيق حول المخاطر والفوائد.