Сухая кожа и ваш цикл: связь с гормонами

Почему кожа каждую неделю ощущается по-разному

Одну неделю кожа выглядит сияющей. В следующую — она стягивается, шелушится, и никакое количество увлажняющего крема, кажется, не помогает. Вы могли винить погоду, недостаток воды или новый продукт. Но настоящая причина почти наверняка гормональная, и она следует предсказуемому ритму, связанному с менструальным циклом.

Кожа — не статичный орган. Это динамичная, гормонально-зависимая ткань, которая меняет толщину, выработку кожного сала, увлажнённость и чувствительность на протяжении каждого цикла. Понимая эти изменения, вы перестаёте бороться с кожей и начинаете работать вместе с ней.

Как гормоны управляют увлажнённостью кожи

Три гормона выполняют основную работу по поддержанию влажности кожи: эстроген, прогестерон и тестостерон. Каждый из них влияет на разные аспекты того, как кожа удерживает воду, вырабатывает кожное сало и поддерживает барьерную функцию.

Эстроген: архитектор увлажнения

Эстроген — пожалуй, наиболее важный гормон для здоровья кожи. Он стимулирует выработку гиалуроновой кислоты — молекулы, отвечающей за связывание воды в коже. Он также способствует синтезу коллагена, который сохраняет кожу упругой и эластичной, и помогает поддерживать толщину эпидермиса (наружного слоя кожи).

Когда уровень эстрогена высок — как правило, в фолликулярной фазе и в период овуляции — кожа обычно наиболее увлажнена, эластична и сияет. Когда эстроген снижается, как это происходит в поздней лютеиновой фазе и во время менструации, кожа теряет часть способности удерживать влагу и может казаться более сухой, тонкой и реактивной.

«Рецепторы эстрогена обнаружены по всей коже, в том числе в кератиноцитах, фибробластах и сальных железах. Это означает, что колебания уровня эстрогена оказывают прямое, измеримое воздействие на барьерную функцию, содержание коллагена и увлажнённость кожи».

- Д-р Зои Дрелос, MD, дерматолог и клинический исследователь, Медицинская школа Университета Дьюка

Исследования, опубликованные Национальными институтами здравоохранения, подтверждают, что эстроген играет центральную роль в регуляции толщины кожи, содержания влаги и заживления ран — все эти параметры меняются на протяжении менструального цикла.

Прогестерон: гормон с двойственным действием

Прогестерон повышается в лютеиновой фазе (примерно с 15-го по 28-й день в классическом 28-дневном цикле). Его влияние на кожу неоднозначно. С одной стороны, он может незначительно усиливать выработку кожного сала и делать поры визуально крупнее. С другой стороны, повышенный уровень прогестерона способен подавлять некоторые увлажняющие эффекты эстрогена, что у ряда женщин в предменструальные дни приводит к более сухой и чувствительной коже.

Прогестерон также влияет на воспалительные процессы в коже. По мере его резкого снижения в предменструальные дни у некоторых женщин наблюдается усиление чувствительности кожи и реактивного покраснения — отчасти потому, что низкий уровень прогестерона связан со снижением противовоспалительных сигналов.

Тестостерон: кожное сало и высыпания

Андрогены, такие как тестостерон, стимулируют сальные железы к выработке себума. Интересно, что кожное сало — не враг увлажнения. Здоровый уровень себума является частью естественного увлажняющего фактора кожи. Однако при высокой андрогенной активности избыток себума может закупоривать поры, не улучшая при этом общую увлажнённость кожи, особенно если кожный барьер уже нарушен.

Изменения кожи по фазам цикла

Менструальная фаза (дни 1–5): сухость, чувствительность и реактивность

Во время менструации уровни эстрогена и прогестерона минимальны. Этот гормональный спад означает, что кожа нередко находится в своём наиболее сухом и чувствительном состоянии. Кожный барьер менее устойчив, трансэпидермальная потеря воды (ТЭПВ) возрастает, и многие женщины замечают, что кожа выглядит тусклой или стягивается даже после нанесения увлажняющего крема.

Некоторые женщины также отмечают усиление покраснения кожи во время менструации, что может быть связано с активностью простагландинов — тех же воспалительных соединений, которые вызывают менструальные боли.

Фолликулярная фаза (дни 6–13): восстановление увлажнённости

По мере повышения уровня эстрогена в фолликулярной фазе вы должны заметить улучшение увлажнённости кожи. Синтез гиалуроновой кислоты усиливается, кожный барьер укрепляется, и постменструальная тусклость, как правило, исчезает. Это одна из лучших фаз для пробования новых активных компонентов ухода, поскольку кожа более устойчива и лучше справляется с мягкими эксфолиантами или сыворотками с витамином C.

Овуляторная фаза (около 14-го дня): пик сияния

Эстроген достигает пика незадолго до овуляции, и для многих женщин именно в это время кожа выглядит и ощущается наилучшим образом. Увлажнённость высокая, активность коллагена усилена, а кожа имеет естественное сияние, которое действительно имеет гормональную природу, а не просто субъективное восприятие. Поры могут казаться меньше, а текстура кожи — более ровной.

«Периовуляторный подъём эстрогена сопровождается измеримыми изменениями поверхностного увлажнения и эластичности кожи. Женщины не выдумывают, что лучше выглядят в период овуляции. Данные это подтверждают».

- Д-р Алия Ахмед, MBBS MRCP, врач-консультант дерматолог и психодерматолог, Университет Королевы Марии Лондонского

Лютеиновая фаза (дни 15–28): кожного сала больше, влаги меньше

В лютеиновой фазе доминирует прогестерон. Выработка себума может усиливаться, что у обладательниц жирной кожи может приводить к высыпаниям или ощущению засорённости и жирности. Но вот парадокс: несмотря на усиленное выделение кожного сала, многие женщины в эту фазу испытывают большее обезвоживание кожи. Кожное сало и водная увлажнённость — не одно и то же, и повышение прогестерона на фоне снижения эстрогена может оставлять кожу одновременно жирной и стянутой.

В последние дни лютеиновой фазы, когда уровни эстрогена и прогестерона резко падают, кожа может стать реактивной, красной и чувствительной, особенно у тех, кто склонен к розацеа или экземе.

Заболевания, усугубляемые циклическими изменениями кожи

Экзема и псориаз

Оба заболевания имеют хорошо задокументированный гормональный компонент. Многие женщины с экземой отмечают обострения в течение недели перед менструацией, когда уровни эстрогена и прогестерона падают и кожный барьер наиболее уязвим. Обзор, опубликованный в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, установил, что до 44% женщин с экземой сообщают о предменструальных обострениях; аналогичные закономерности наблюдаются и при псориазе.

Розацеа

Розацеа у многих женщин усугубляется в предменструальный период. Снижение прогестерона в сочетании с усиленным выбросом простагландинов может провоцировать приливы и повышенную реактивность кожи. Использование успокаивающих противовоспалительных средств ухода и избегание известных триггеров (тепло, острая пища, алкоголь) в эту фазу может дать ощутимый результат.

Периоральный дерматит и гормональная чувствительность

У некоторых женщин обострения периорального дерматита или общей чувствительности кожи лица тесно связаны с циклом и достигают пика в поздней лютеиновой фазе. Хотя точный механизм до конца не изучен, считается, что гормональные колебания уровней эстрогена и прогестерона влияют на целостность кожного барьера и порог воспалительной реакции.

Практические стратегии ухода за кожей по фазам цикла

Менструальная и поздняя лютеиновая фаза: восстановление и защита

• Используйте увлажняющий крем без отдушек с высоким содержанием церамидов для поддержания кожного барьера
• Наносите лёгкое масло для лица (шиповниковое или сквалан) поверх увлажняющего крема для снижения ТЭПВ
• Избегайте агрессивных эксфолиантов, ретиноидов в высоких концентрациях и новых активных компонентов в этот период
• Рассмотрите маску с коллоидным овсом при реактивной или воспалённой коже
• Поддерживайте достаточный питьевой режим и отдавайте предпочтение продуктам, богатым омега-3 жирными кислотами, для поддержания барьерной функции кожи изнутри

Фолликулярная фаза: осветление и обновление

• Введите или увеличьте использование сыворотки с витамином C для осветления кожи и поддержки синтеза коллагена
• Мягкие химические эксфолианты (АНА-кислоты или ПГА-кислоты) в эту фазу переносятся лучше
• Сыворотки с гиалуроновой кислотой особенно эффективны при нанесении на влажную кожу в этой фазе
• СЗФ необходим всегда, но кожа несколько лучше справляется с УФ-нагрузкой в период повышения уровня эстрогена

Овуляторная фаза: поддержание и сияние

• Сохраняйте привычный уход, позволяя естественному гормональному сиянию работать на вас
• Это подходящее время для процедур, требующих заживления кожи, таких как химические пилинги или микронидлинг
• Увлажнение изнутри также важно: вода с электролитами и продукты, богатые антиоксидантами, поддерживают сияние кожи в пик уровня эстрогена

Ранняя и средняя лютеиновая фаза: баланс кожного сала и увлажнённости

• Перейдите на лёгкий некомедогенный увлажняющий крем, если выработка себума усиливается
• Используйте ниацинамид для регуляции выработки кожного сала без нарушения увлажнённости
• Ретиноиды (если вы их применяете) хорошо переносятся в начале лютеиновой фазы, до наступления пика чувствительности
• Рассмотрите сокращение потребления молочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом при склонности к высыпаниям, так как они могут усиливать обусловленную андрогенами выработку кожного сала

Питание для увлажнённости кожи на протяжении всего цикла

То, что вы едите, играет важную роль в том, как кожа справляется с гормональными колебаниями. Исследования, опубликованные Национальной медицинской библиотекой, показывают, что омега-3 жирные кислоты непосредственно поддерживают липидный барьер кожи, снижая ТЭПВ и улучшая удержание влаги. Льняное семя, грецкие орехи и жирная рыба особенно полезны в предменструальной фазе, когда барьер наиболее уязвим.

Витамин E поддерживает целостность клеточных мембран кожи, цинк помогает регулировать выработку себума и способствует восстановлению кожи, а антиоксиданты, такие как витамин C (содержащийся в болгарском перце, цитрусовых и киви), защищают от окислительного стресса, который может усугублять чувствительность кожи в периоды гормональных спадов.

Когда следует обратиться к дерматологу

Если изменения кожи в течение цикла существенно влияют на качество вашей жизни — особенно при тяжёлой предменструальной экземе, кистозных гормональных угрях или выраженных обострениях розацеа — стоит обсудить связь гормонов и кожи с дерматологом, имеющим опыт в этой области. Местное лечение, диетические стратегии и, в ряде случаев, гормональная коррекция могут дать реальный результат.

Отслеживание состояния кожи параллельно с циклом в таком приложении, как Harmony, также поможет выявить закономерности и предоставить конкретные данные для любой клинической консультации.