Если вы страдаете от нежелательных волос на подбородке, верхней губе или линии челюсти из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), вы не одиноки. Гирсутизм, клинический термин, обозначающий избыточное оволосение лица и тела у женщин,, встречается у 70% людей со СПКЯ. Хорошая новость в том, что народные и натуральные методы борьбы с волосами на лице при СПКЯ имеют реальную научную базу, а сочетание правильных подходов может дать ощутимый результат. Если вы только знакомитесь с этим состоянием, лучше всего начать с Полного руководства по СПКЯ.
В этой статье рассматриваются гормональные причины появления волос на подбородке при СПКЯ, наиболее обоснованные с научной точки зрения натуральные методы воздействия и реалистичные сроки, чтобы вы знали, чего ожидать.
Почему СПКЯ вызывает появление волос на лице?
СПКЯ вызывает появление волос на лице, потому что повышенный уровень андрогенов, в особенности тестостерона и его более активного производного ДГТ, стимулирует волосяные фолликулы на лице и теле к выработке грубых, тёмных, терминальных волос. Избыток андрогенов обусловлен инсулинорезистентностью и нарушением сигнализации ЛГ у большинства людей со СПКЯ, что делает эту проблему гормональной, а не косметической.
В нормальном гормональном фоне женщины вырабатывают небольшое количество андрогенов в надпочечниках и яичниках. При СПКЯ яичники нередко производят избыточный тестостерон, а высокий уровень инсулина усиливает этот эффект, стимулируя выработку андрогенов яичниками и снижая уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), белка, который удерживает тестостерон в неактивной форме в кровотоке.
Снижение ГСПГ означает увеличение количества свободного тестостерона, способного воздействовать на кожу и волосяные фолликулы. Фолликулы на лице, подбородке и груди особенно чувствительны к андрогенам, поэтому волосы на подбородке при СПКЯ, такая распространённая жалоба. Именно устранение основного гормонального нарушения, а не только самих волос, делает натуральные подходы столь ценными.
«Гирсутизм при СПКЯ является маркером избытка андрогенов и должен рассматриваться как гормональное нарушение, а не косметический недостаток. Коррекция образа жизни и питания, направленная на снижение уровня андрогенов, может дать реальный, измеримый результат.»
Д-р Ануджа Докрас, MD, PhD, директор Центра СПКЯ Пенна, Университет Пенсильвании
Какие натуральные средства наиболее эффективны для удаления волос на лице при СПКЯ?
К наиболее эффективным натуральным средствам борьбы с волосами на лице при СПКЯ относятся чай из мяты колосковой, приём инозитола, цинк, диета с низким гликемическим индексом и снижение уровня стресса. Они действуют за счёт снижения уровня свободного тестостерона, повышения чувствительности к инсулину и уменьшения андрогенных сигналов, провоцирующих гирсутизм. При регулярном применении они могут заметно сократить рост волос в течение трёх-шести месяцев.
Чай из мяты колосковой
Мята колосковая, одно из наиболее изученных натуральных антиандрогенных средств. Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в журнале Phytotherapy Research, показало, что женщины, употреблявшие по две чашки чая из мяты колосковой в день в течение 30 дней, демонстрировали значительное снижение уровня свободного тестостерона и сообщали об улучшении состояния при гирсутизме по сравнению с группой плацебо. Читать исследование здесь.
По всей видимости, мята колосковая действует за счёт подавления 5-альфа-редуктазы, фермента, превращающего тестостерон в более активный ДГТ. Она также может напрямую снижать выработку андрогенов на уровне яичников. Две чашки в день, это научно обоснованная доза: одна утром и одна днём хорошо подходит большинству людей.
Подробнее о том, как мята колосковая вписывается в комплексный травяной режим поддержки гормонального фона, рассказывается в руководстве Мята колосковая и ваши гормоны.
Инозитол
Мио-инозитол и D-хиро-инозитол, две формы природного соединения, которое значительно повышает чувствительность к инсулину при СПКЯ. Поскольку инсулинорезистентность является основным фактором избыточной выработки андрогенов, её устранение также способствует снижению уровня тестостерона и уменьшению оволосения подбородка при СПКЯ со временем. Исследования показали, что приём инозитола снижает индекс свободных андрогенов и повышает уровень ГСПГ, оба показателя важны при гирсутизме. Клинические данные здесь.
Соотношение мио-инозитола к D-хиро-инозитолу 40:1 является наиболее изученным при СПКЯ. Подробное описание приведено в руководстве по инозитолу при СПКЯ, где объясняется, как применять его эффективно.
Цинк
Цинк является природным ингибитором 5-альфа-редуктазы и играет ключевую роль в выработке ГСПГ. Исследования показали, что у женщин со СПКЯ, как правило, снижен уровень цинка, а его приём в виде добавок может помочь снизить выраженность гирсутизма со временем. В исследовательских протоколах обычно используется доза 30–50 мг цинка в сутки (в форме глицината цинка или пиколината цинка для лучшего усвоения). Ознакомиться с данными о цинке и СПКЯ здесь.
Диета с низким гликемическим индексом
Питание напрямую влияет на уровень андрогенов при СПКЯ. Диета, стабилизирующая уровень сахара в крови, снижает всплески инсулина, что, в свою очередь, уменьшает стимулируемую инсулином выработку андрогенов яичниками. Основу диетического плана при лечении гирсутизма составляют белки, клетчатка, полезные жиры и сложные углеводы при ограничении рафинированного сахара и ультраобработанных продуктов.
На практике это означает построение рациона вокруг овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов, яиц, рыбы и оливкового масла. Даже умеренное повышение чувствительности к инсулину может привести к измеримому снижению уровня свободного тестостерона в течение нескольких месяцев.
Управление стрессом
Хронический стресс повышает уровень кортизола, который, в свою очередь, стимулирует надпочечники к выработке большего количества андрогенов, включая ДГЭА-С. У некоторых людей со СПКЯ именно надпочечниковые андрогены являются основным фактором гирсутизма, а не яичниковые. Это означает, что снижение стресса, улучшение сна и поддержка нервной системы действительно обладают терапевтическим эффектом, а не являются просто дополнительными бонусами.
«Мы нередко недооцениваем вклад надпочечников в избыток андрогенов при СПКЯ. Управление уровнем кортизола с помощью полноценного сна, умеренной физической активности и снижения стресса может существенно изменить картину андрогенного фона, особенно у женщин с повышенным уровнем ДГЭА-С.»
Д-р Фелис Герш, MD, интегративный гинеколог и автор книги PCOS SOS
Как уровень сахара в крови влияет на появление волос на подбородке при СПКЯ?
Нестабильный уровень сахара в крови провоцирует всплески инсулина, которые напрямую стимулируют яичники к выработке большего количества тестостерона и подавляют ГСПГ, оставляя больше свободных андрогенов для воздействия на фолликулы волос на лице. Поэтому стабилизация уровня сахара в крови является одной из наиболее прямых диетических стратегий для уменьшения волос на подбородке и гирсутизма в целом при СПКЯ.
Эта взаимосвязь объясняет, почему одни и те же диетические стратегии, помогающие при контроле веса, поддержании энергии и стабилизации настроения при СПКЯ, также способствуют уменьшению волос на лице. Всё это, следствия одного и того же гормонального нарушения. Отслеживание того, как приёмы пищи влияют на уровень энергии и чувство голода, может выявить закономерности, заслуживающие внимания.
Существуют ли местные натуральные средства, помогающие при гирсутизме?
Для некоторых местных натуральных средств имеются предварительные данные об их эффективности в замедлении роста волос на лице при гирсутизме: кремы на основе эфлорнитина (фармацевтические, но негормональные), паста из куркумы и применение фермента папайи. Хотя эти методы не устраняют гормональную первопричину, они могут дополнять внутренние стратегии для краткосрочного управления внешним видом волос.
Куркума на протяжении столетий традиционно применяется в южноазиатской косметической практике для уменьшения роста волос на теле. Небольшие исследования свидетельствуют о том, что паста из куркумы, смешанной с нутовой мукой или молоком, при регулярном нанесении может замедлять отрастание волос. Она действует преимущественно как мягкий депилятор, а не как антиандроген, однако безопасна и недорога в применении.
Фермент папайи (папаин) иногда используется аналогичным образом. Однако и здесь доказательная база ограничена и основана преимущественно на отдельных случаях, поэтому эти методы лучше рассматривать как вспомогательные, а не основные.
Каковы сроки уменьшения волос на лице при СПКЯ с помощью натуральных методов?
Для заметного улучшения при уменьшении волос на лице при СПКЯ с помощью натуральных методов, как правило, требуется от трёх до шести месяцев, поскольку уровень андрогенов должен снизиться достаточно для того, чтобы волосяные фолликулы перешли из фазы роста обратно к выработке более тонких и светлых волос. Уже выросшие волосы не исчезнут: новые волосы будут постепенно становиться тоньше по мере нормализации гормонального фона.
Эти сроки могут показаться обескураживающими, однако они соответствуют аналогичному периоду при применении фармакологических антиандрогенов. Главное, последовательность. Большинство людей, одновременно применяющих чай из мяты колосковой, инозитол и изменения в питании, начинают замечать замедление отрастания и более тонкую структуру волос примерно на третьем месяце, а более очевидные результаты, к шести месяцам.
В этот период многие выбирают временные методы удаления волос, нити (тридинг), восковую депиляцию или эпилятор, в дополнение к своему натуральному плану лечения. Они не мешают гормональным вмешательствам и могут помочь сохранять уверенность в себе, пока внутренние изменения дают эффект.
Какие изменения образа жизни поддерживают натуральное лечение гирсутизма?
Изменения образа жизни, способствующие натуральному лечению гирсутизма, включают регулярные умеренные физические нагрузки (повышающие чувствительность к инсулину), обеспечение семи-девяти часов сна, сокращение воспалительных продуктов в рационе и минимизацию контакта с эндокринными разрушителями, содержащимися в пластике и средствах личной гигиены. Всё это вместе создаёт гормональный фон, при котором уровень андрогенов может нормализоваться.
Особого внимания заслуживают физические нагрузки. В частности, силовые тренировки продемонстрировали значительное повышение чувствительности к инсулину у женщин со СПКЯ, что способствует снижению уровня андрогенов. Ходьба после еды, ещё один простой инструмент: даже 10-минутная прогулка после приёма пищи может снизить всплески инсулина на 30%.
Сон, ещё один недооценённый рычаг. Плохой сон повышает уровень кортизола и усугубляет инсулинорезистентность, что способствует избытку андрогенов. Полноценный и регулярный сон является обязательным элементом плана лечения СПКЯ, а не опцией.
Ключевые статистические данные и источники
- Гирсутизм встречается у 70% женщин со СПКЯ, что делает его одним из наиболее распространённых симптомов. NICHD, NIH
- Употребление двух чашек чая из мяты колосковой в день в течение 30 дней значительно снизило уровень свободного тестостерона в рандомизированном контролируемом исследовании. Phytotherapy Research, 2010
- Приём мио-инозитола снизил индекс свободных андрогенов и повысил уровень ГСПГ у женщин со СПКЯ. Gynecological Endocrinology, 2011
- Дефицит цинка чаще встречается у женщин со СПКЯ и коррелирует с более высоким уровнем андрогенов. Journal of Research in Medical Sciences, 2015
- Диеты с низким гликемическим индексом снижают уровень свободного тестостерона в течение 12 недель у женщин со СПКЯ. Diabetes Care, 2008
- СПКЯ является наиболее распространённым эндокринным расстройством у женщин репродуктивного возраста, встречаясь у 8–13% женщин во всём мире. Всемирная организация здравоохранения