El Oligoelemento que la Mayoría de las Mujeres Pasa por Alto
Probablemente sepa que el magnesio recibe mucha atención en relación con el síndrome premenstrual, y que el zinc es muy valorado para la piel y la inmunidad. ¿Pero el selenio? Tiende a pasar desapercibido, aunque desempeña un papel sorprendentemente central en la salud hormonal, la función tiroidea y la manera en que el organismo gestiona la inflamación a lo largo del ciclo.
El selenio es un oligoelemento esencial, lo que significa que el cuerpo no puede producirlo. Es necesario obtenerlo a través de los alimentos o suplementos. Y aunque solo se necesita una pequeña cantidad, la diferencia entre tener suficiente o no puede tener un impacto significativo en cómo se siente semana a semana durante el ciclo menstrual.
A continuación, se expone lo que dice realmente la investigación y cómo aplicar este conocimiento de forma práctica.
Lo que el Selenio Hace Realmente en el Organismo
El selenio actúa principalmente a través de una familia de proteínas llamadas selenoproteínas. Estas proteínas participan en la defensa antioxidante, el metabolismo de las hormonas tiroideas, la regulación inmunitaria y la salud reproductiva. El organismo incorpora el selenio a estas proteínas en forma de selenocisteína, conocida a veces como el 21.º aminoácido.
Existen alrededor de 25 selenoproteínas conocidas en humanos, y varias son directamente relevantes para la salud hormonal:
- Glutatión peroxidasas (GPx): Enzimas antioxidantes que protegen las células del daño oxidativo, incluidas las células ováricas y el cuerpo lúteo (la estructura que produce progesterona tras la ovulación).
- Tiorredoxina reductasas (TrxR): Regulan el equilibrio redox celular y participan en las respuestas inmunitaria e inflamatoria.
- Yodotironina desyodasas (DIO): Esenciales para convertir la hormona tiroidea inactiva (T4) en la forma activa (T3) que las células pueden utilizar.
- Selenoproteína P: Transporta el selenio por el torrente sanguíneo y protege contra el estrés oxidativo en la vasculatura.
Esta lista por sí sola revela algo importante: el selenio no es un suplemento secundario. Se sitúa en la intersección de la función tiroidea, la protección antioxidante y la salud reproductiva, aspectos que influyen directamente en cómo se vive el ciclo.
El Selenio y la Tiroides: Un Vínculo Fundamental
La glándula tiroides tiene la mayor concentración de selenio de cualquier órgano del cuerpo. Esto no es una coincidencia. El selenio es necesario para la producción de hormonas tiroideas y, de manera crucial, para su activación.
La tiroides produce principalmente T4, una forma relativamente inactiva de hormona tiroidea. El organismo convierte la T4 en T3 mediante enzimas dependientes del selenio llamadas desyodasas. La T3 es la forma activa que regula el metabolismo, la temperatura, el estado de ánimo y la regularidad del ciclo menstrual.
Cuando el selenio es bajo, esta conversión puede verse afectada. Es posible tener niveles adecuados de T4 en un análisis de sangre y aun así experimentar síntomas de hipotiroidismo, como fatiga, sensibilidad al frío, períodos más abundantes, ciclos más largos o dificultades con la duración de la fase lútea.
"La deficiencia de selenio deteriora la actividad de las yodotironina desyodasas, que son fundamentales para la conversión periférica de T4 a T3. Incluso una insuficiencia subclínica de selenio puede comprometer la biodisponibilidad de las hormonas tiroideas."
- Dra. Margaret Rayman, PhD, Profesora de Medicina Nutricional, Universidad de Surrey, Reino Unido
Investigaciones publicadas por los Institutos Nacionales de Salud confirman que la suplementación con selenio en personas con tiroiditis autoinmune (enfermedad de Hashimoto) puede reducir significativamente los niveles de anticuerpos tiroideos y mejorar la función tiroidea con el tiempo. Dado que el Hashimoto es una de las causas más frecuentes de ciclos irregulares, la conexión entre el selenio y la regularidad menstrual es más directa de lo que podría parecer en un principio.
Cómo Varía el Selenio a lo Largo del Ciclo
Los niveles de selenio en sangre no son estáticos. La investigación muestra que el selenio sérico fluctúa a lo largo del ciclo menstrual, influenciado por los cambios hormonales y las variaciones en la demanda antioxidante.
Fase Menstrual (Días 1-5)
Durante la menstruación, el organismo elimina el revestimiento uterino. Las prostaglandinas impulsan este proceso y también favorecen la inflamación. El papel del selenio como mediador antioxidante y antiinflamatorio es especialmente relevante en esta etapa. Los estudios sugieren que las mujeres con dismenorrea (períodos dolorosos) suelen tener niveles más bajos de selenio que aquellas sin esta condición, lo que apunta a un posible efecto protector.
Fase Folicular (Días 6-13)
A medida que la hormona foliculoestimulante (FSH) aumenta y el estrógeno comienza a elevarse, la demanda antioxidante en los ovarios se incrementa. Los folículos en desarrollo son especialmente vulnerables al estrés oxidativo, y las enzimas GPx dependientes del selenio ayudan a protegerlos. Un nivel adecuado de selenio en esta etapa puede favorecer una mejor calidad ovocitaria y el desarrollo folicular.
Ovulación (Aproximadamente el Día 14)
El pico de la hormona luteinizante (LH) desencadena la ovulación. Curiosamente, las concentraciones de selenio en el líquido folicular han sido medidas en investigaciones sobre fertilidad, y un mayor contenido de selenio en el líquido folicular se asocia con una mejor calidad ovocitaria. Un estudio de 2018 publicado en Biological Trace Element Research encontró correlaciones significativas entre el selenio en el líquido folicular y la calidad embrionaria en pacientes de FIV.
Fase Lútea (Días 15-28)
Tras la ovulación, el cuerpo lúteo produce progesterona. Esta estructura es metabólicamente muy activa y genera un estrés oxidativo considerable como subproducto. Los antioxidantes dependientes del selenio ayudan a proteger el cuerpo lúteo para que pueda mantener la producción de progesterona durante toda la fase lútea.
La progesterona baja en la fase lútea es una causa frecuente de síntomas del síndrome premenstrual, como ansiedad, bajo estado de ánimo, sensibilidad mamaria e hinchazón. Si la insuficiencia de selenio compromete la función del cuerpo lúteo, podría estar contribuyendo a una fase lútea más corta o a una producción insuficiente de progesterona.
"El cuerpo lúteo es uno de los tejidos más activos desde el punto de vista oxidativo en el organismo. Las selenoproteínas, en particular las glutatión peroxidasas, son esenciales para proteger su función y sostener la síntesis de progesterona en la segunda mitad del ciclo."
- Dr. Alan Sheean, PhD, Bioquímica Reproductiva, Universidad de Melbourne
El Selenio y el Síndrome Premenstrual: Lo que Dice la Investigación
Un estudio bien diseñado publicado en el European Journal of Obstetrics and Gynecology encontró que la suplementación con selenio redujo la gravedad de los síntomas del síndrome premenstrual, incluidos cambios de humor, dolor e hinchazón, en comparación con el placebo. Los investigadores propusieron que los efectos antioxidantes y antiinflamatorios del selenio, combinados con su papel en las estructuras que sostienen la producción de progesterona, explican este beneficio.
Esto es significativo porque el síndrome premenstrual afecta hasta al 48% de las mujeres en edad reproductiva, y para muchas, la fase lútea puede sentirse como si tuvieran un cuerpo completamente distinto. Las estrategias nutricionales que apoyan esta fase merecen más atención de la que habitualmente reciben.
Señales de que Podría No Estar Obteniendo Suficiente
La deficiencia de selenio es relativamente poco frecuente en países con suelos ricos en selenio (como Estados Unidos y Canadá), pero es más común en partes de Europa, Nueva Zelanda y China, donde el contenido de selenio en el suelo es menor. Incluso dentro de los países, el contenido del suelo varía, lo que afecta al contenido de selenio en los alimentos cultivados localmente.
Los síntomas de niveles bajos de selenio pueden solaparse significativamente con otros problemas hormonales, lo cual es en parte la razón por la que pasan desapercibidos. Esté atenta a:
- Fatiga persistente que no mejora con el descanso
- Niebla mental o dificultad para concentrarse
- Adelgazamiento o caída del cabello (especialmente en la fase lútea)
- Períodos más abundantes o irregulares
- Empeoramiento de los síntomas del síndrome premenstrual, especialmente los relacionados con el estado de ánimo
- Síntomas tiroideos: sensación de frío, metabolismo más lento, estreñimiento
- Enfermedades frecuentes o recuperación lenta
Muchos de estos síntomas se superponen con los de niveles bajos de hierro, vitamina D o problemas tiroideos, por lo que realizar pruebas (selenio sérico o selenoproteína P) puede ser útil si sospecha una deficiencia. Hable con su profesional de la salud sobre la posibilidad de realizar estas pruebas si varios de estos puntos le resultan familiares.
Fuentes Alimentarias de Selenio
La mejor fuente dietética de selenio son las nueces de Brasil. Con solo una o dos nueces de Brasil al día se puede cubrir el requerimiento diario, ya que pueden contener entre 50 y 90 mcg de selenio cada una, dependiendo de dónde se hayan cultivado. Sin embargo, aquí más no es mejor: una ingesta muy elevada de selenio puede ser tóxica, por lo que el consumo diario de nueces de Brasil debe limitarse a una o dos, no a un puñado.
Otras buenas fuentes alimentarias incluyen:
- Mariscos y pescados: El atún, las sardinas, los langostinos, las ostras y el salmón son fuentes excelentes
- Vísceras: El hígado y el riñón son particularmente ricos
- Aves de corral: El pollo y el pavo aportan cantidades moderadas
- Huevos: Una fuente cotidiana y práctica
- Cereales integrales: El arroz integral, la avena y el pan integral contienen selenio, aunque los niveles dependen en gran medida del contenido del suelo
- Legumbres: Las lentejas, los garbanzos y las alubias aportan pequeñas cantidades
- Semillas de girasol: Una opción vegetal útil
Si sigue una dieta variada que incluye mariscos y huevos con regularidad, probablemente esté cubriendo sus necesidades. Si sigue una dieta vegana o vive en una región con bajo contenido de selenio, merece la pena hablar con un dietista sobre el control de la ingesta y la posibilidad de suplementar.
Suplementación con Selenio: Lo que Debe Saber
La cantidad diaria recomendada (CDR) de selenio para mujeres adultas es de 55 mcg al día, con un límite máximo tolerable establecido en 400 mcg al día. La mayoría de los suplementos de selenio vienen en dosis de 100 a 200 mcg, lo que está dentro del rango seguro para la mayoría de las personas.
Existen dos formas principales de selenio suplementario:
- Selenometionina: Una forma orgánica derivada de levadura enriquecida con selenio o sintetizada. Generalmente se considera la forma más biodisponible y es la preferida para la suplementación general.
- Selenito sódico: Una forma inorgánica que también se absorbe bien, pero se metaboliza de manera ligeramente diferente. Se utiliza frecuentemente en investigación clínica.
Si está considerando suplementar, la selenometionina a dosis de 100 a 200 mcg diarios es un punto de partida razonable para la mayoría de las mujeres. Sin embargo, dado que la toxicidad por selenio (selenosis) es posible con una ingesta excesiva, es preferible no suplementar si ya se consumen varias nueces de Brasil al día.
Los signos de toxicidad incluyen un aliento con olor a ajo, uñas quebradizas, caída del cabello y molestias gastrointestinales. Estos síntomas generalmente se producen con ingestas muy superiores a 400 mcg al día, por lo que las dosis estándar de suplementación se consideran seguras.
El Selenio y el Síndrome de Ovario Poliquístico
Para las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP), el selenio ha surgido como un área de investigación particularmente interesante. El SOP se asocia con un mayor estrés oxidativo, resistencia a la insulina e inflamación crónica de bajo grado, aspectos que las selenoproteínas antioxidantes del selenio pueden ayudar a abordar.
Varios ensayos de pequeña escala han encontrado que la suplementación con selenio mejoró la sensibilidad a la insulina, redujo los marcadores de inflamación y mejoró los parámetros hormonales en mujeres con SOP. Aunque la base de evidencia aún está en desarrollo, esto refuerza la importancia de garantizar un nivel adecuado de selenio si se padece esta condición.
Estadísticas Clave y Fuentes
- La glándula tiroides contiene la mayor concentración de selenio de cualquier órgano: aproximadamente 0,2-0,3 mcg de selenio por gramo de tejido. NIH, 2017
- La suplementación con selenio redujo los niveles de anticuerpos contra la tiroperoxidasa hasta en un 49% en pacientes con tiroiditis de Hashimoto en un ensayo controlado aleatorizado de 2002. Journal of Clinical Endocrinology, 2002
- Hasta el 48% de las mujeres en edad reproductiva experimenta síntomas clínicamente significativos del síndrome premenstrual. NICHD, 2021
- El selenio en el líquido folicular mostró una correlación significativa con la calidad embrionaria y las tasas de fecundación en pacientes de FIV. Biological Trace Element Research, 2018
- La CDR de selenio para mujeres adultas es de 55 mcg/día, con un límite máximo tolerable de 400 mcg/día. Oficina de Suplementos Dietéticos del NIH
- La ingesta media estimada de selenio en partes de Europa (incluido el Reino Unido) puede ser tan baja como 30-40 mcg/día, por debajo de la CDR. EFSA, 2014