Данный материал носит исключительно информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед изменением рациона питания, режима физических нагрузок или приёма пищевых добавок обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом здравоохранения.

Большинство советов по питанию рассматривают ваш организм как неизменный механизм: ешьте это, избегайте того, повторяйте каждый день снова и снова. Но если у вас есть менструальный цикл, ваш организм далеко не статичен. Гормоны существенно меняются на протяжении 28–35-дневного цикла, и эти изменения влияют на то, как вы перевариваете пищу, насколько сильно чувствуете голод, какие питательные вещества расходуются быстрее всего, и даже на то, как ваши клетки реагируют на углеводы и жиры.

Питание в соответствии с этими изменениями — это не строгий план питания. Это понимание того, что происходит с вашим телом на каждой фазе цикла, и обеспечение его необходимыми ресурсами для качественной работы. Когда всё выстраивается правильно, многие женщины замечают более стабильный уровень энергии, меньше тяги к определённым продуктам, меньше вздутия живота и заметное улучшение симптомов ПМС уже через один-два цикла.

Перед вами практическое пофазовое руководство по питанию в соответствии с вашим циклом.

Почему потребности в питательных веществах меняются на протяжении цикла

Менструальный цикл регулируется четырьмя ключевыми гормонами: эстрогеном, прогестероном, фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Эти гормоны управляют не только репродуктивной функцией. Они взаимодействуют с инсулиновой сигнализацией, функцией щитовидной железы, моторикой кишечника, выработкой нейромедиаторов и обменом веществ.

Исследования, опубликованные Национальным институтом здоровья детей и развития человека, подтверждают, что интенсивность обмена веществ возрастает в лютеиновой фазе (второй половине цикла), а это означает, что потребность в калориях действительно повышается в дни, предшествующие менструации. Игнорирование этой физиологической реальности и употребление одинакового количества пищи каждый день может оставить организм без необходимого топлива именно тогда, когда он больше всего нуждается в поддержке.

Прогестерон, уровень которого значительно повышается после овуляции, также влияет на чувствительность к инсулину, замедляет время прохождения пищи через кишечник и усиливает расщепление белка. Эстроген, доминирующий в первой половине цикла, поддерживает выработку серотонина и, как правило, подавляет аппетит. Это не незначительные колебания — это полноценные метаболические сдвиги, требующие соответствующего nutritional ответа.

«Идея о том, что женщины должны питаться одинаково каждый день, игнорирует десятилетия эндокринологических исследований. Гормональные колебания вызывают реальные, измеримые изменения в обмене веществ, регуляции аппетита и усвоении питательных веществ.»

- Д-р Стейси Симс, PhD, физиолог и специалист по спортивному питанию, автор книги ROAR

Фаза первая: менструация (дни 1–5)

Гормональные изменения

Уровни эстрогена и прогестерона достигают минимума. Происходит отторжение эндометрия. Повышается уровень простагландинов (гормоноподобных соединений, вызывающих сокращения матки) — именно они являются главной причиной менструальных болей. С кровью теряется железо.

Что нужно организму

В эту фазу следует отдавать предпочтение продуктам, богатым железом, противовоспалительным ингредиентам, а также тёплым, легко усваиваемым блюдам. Многие женщины замечают снижение аппетита в самом начале менструации, который затем возрастает на второй-третий день — это нормально.

Что следует ограничить

Сократите употребление алкоголя, избытка кофеина и продуктов с высоким содержанием натрия. Все три фактора могут усиливать вздутие живота, нарушать сон и повышать активность простагландинов. Это также не лучшее время для значительного ограничения калорий: недоедание в период менструации способно усилить усталость и спазмы.

Фаза вторая: фолликулярная фаза (дни 6–13)

Гормональные изменения

Уровень эстрогена начинает стабильно повышаться по мере созревания фолликулов в яичниках. Уровень ФСГ растёт. Энергия, как правило, увеличивается, настроение улучшается, пищеварение ускоряется. Чувствительность к инсулину в этой фазе максимальна, что означает эффективное усвоение углеводов.

Что нужно организму

Как правило, именно в эту фазу женщины чувствуют себя лучше всего и имеют наибольшую свободу в выборе питания. Повышение уровня эстрогена поддерживает выработку серотонина, поэтому вам может естественным образом хотеться более лёгкой и свежей пищи. Используйте высокую чувствительность к инсулину и включайте в рацион качественные сложные углеводы.

«Взаимодействие эстрогена с кишечным микробиомом — одна из наиболее недооценённых связей в области женского здоровья. То, что вы едите в фолликулярную фазу, напрямую определяет, насколько эффективно ваш организм будет перерабатывать эстроген, а это колоссально влияет на ваше самочувствие в последующие недели.»

- Д-р Авива Ромм, MD, врач интегративной медицины, автор книги Hormone Intelligence

Фаза третья: овуляция (дни 14–16)

Гормональные изменения

Уровень эстрогена достигает пика незадолго до овуляции, затем происходит выброс ЛГ и выход яйцеклетки. Уровень тестостерона также кратковременно повышается, способствуя уверенности в себе и либидо. Энергия, как правило, высокая, однако печень работает интенсивно, перерабатывая пик эстрогена.

Что нужно организму

Поддержите печень и снижайте воспаление в период овуляции. Некоторые женщины испытывают боль в середине цикла (так называемый митальшмерц) и получают пользу от противовоспалительных продуктов в это время.

Фаза четвёртая: лютеиновая фаза (дни 17–28)

Гормональные изменения

После овуляции уровень прогестерона значительно повышается и достигает пика примерно на 21–22 день. Уровень эстрогена повторно незначительно возрастает, после чего оба гормона резко падают в последние дни цикла, если беременность не наступила. Эта гормональная отмена провоцирует симптомы ПМС у многих женщин. Интенсивность обмена веществ возрастает приблизительно на 100–300 калорий в день, а чувствительность к инсулину снижается.

Что нужно организму

Это наиболее требовательная с точки зрения питания фаза цикла, и именно та, в которой большинство женщин непреднамеренно недополучают калории. Прогестерон усиливает катаболизм белка, незначительно повышает базальную температуру тела (что увеличивает расход калорий) и замедляет моторику кишечника (вызывая вздутие живота и запоры, которые многие женщины испытывают в предменструальный период).

Исследования, опубликованные в American Journal of Clinical Nutrition, документально подтвердили увеличение основного обмена в лютеиновой фазе, подтверждая, что тяга к еде в это время — не проявление слабой силы воли, а реальный физиологический сигнал.

Что следует ограничить в лютеиновую фазу

Избыток сахара усугубляет нестабильность уровня сахара в крови, которую и без того провоцирует прогестерон. Алкоголь значительно ухудшает качество сна (которое у многих женщин и без того снижается в предменструальный период) и нарушает способность печени выводить эстроген. Продукты с высоким содержанием натрия усиливают задержку жидкости, которую многие женщины замечают в эту фазу.

Практические советы для начала

Синхронизация питания с циклом не обязательно должна быть сложной. Вот несколько способов начать, не перестраивая весь рацион:

  1. Начните отслеживать свой цикл, чтобы знать, в какой фазе вы находитесь в любой конкретный день. Даже базовое приложение для отслеживания менструаций даёт вам эту основу.
  2. Сосредоточьтесь на одной фазе за раз. Многие женщины начинают с лютеиновой фазы, потому что результат — снижение симптомов ПМС — становится заметен очень быстро.
  3. Готовьте блюда, подходящие для текущей фазы, впрок. Наличие в холодильнике богатого железом чечевичного супа в период менструации или запечённых крестоцветных овощей в фолликулярную фазу позволяет питаться правильно, не задумываясь об этом.
  4. Относитесь к тяге к еде как к информации. Желание красного мяса перед менструацией нередко указывает на потребность в железе или цинке. Тяга к солёному может отражать потерю минералов. Пищевые пристрастия — не враг; это данные.
  5. Сохраняйте гибкость. Продолжительность цикла варьируется. Стресс, болезни и путешествия могут сдвинуть время овуляции. Воспринимайте эти рекомендации как ориентир, а не как жёсткие правила.

Ключевые статистические данные и источники

  • Основной обмен веществ в лютеиновую фазу увеличивается приблизительно на 100–300 ккал/день — American Journal of Clinical Nutrition
  • До 90% женщин испытывают хотя бы один симптом ПМС, многие из которых связаны с дефицитом питательных веществ, в том числе магния, кальция и витамина B6 — Office on Women's Health, U.S. DHHS
  • Витамин C повышает всасывание негемового железа до 67%, что делает сочетание продуктов мощным инструментом в период менструации — NIH Office of Dietary Supplements
  • Приём омега-3 жирных кислот в рандомизированных исследованиях показал значительное снижение первичной дисменореи (менструальных болей) по сравнению с плацебо — PubMed / National Library of Medicine
  • Чувствительность к инсулину в фолликулярную фазу измеримо выше, чем в лютеиновую, что влияет на реакцию организма на углеводы в пище — National Institutes of Health / PMC
  • Женщины с более высоким потреблением кальция и витамина D сообщают о значительно меньшей частоте симптомов ПМС в нескольких популяционных исследованиях — NIH / PMC