L'oligoélément que la plupart des femmes ignorent
Vous savez probablement que le magnésium est souvent cité pour le syndrome prémenstruel, et que le zinc est reconnu pour la peau et l'immunité. Mais le sélénium ? Il passe généralement inaperçu, bien qu'il joue un rôle étonnamment central dans la santé hormonale, la fonction thyroïdienne et la façon dont votre organisme gère l'inflammation tout au long de votre cycle.
Le sélénium est un oligoélément essentiel, ce qui signifie que votre organisme ne peut pas le fabriquer. Vous devez l'obtenir par l'alimentation ou des compléments. Et bien que vous n'en ayez besoin qu'en petite quantité, l'écart entre un apport suffisant et insuffisant peut avoir un impact significatif sur votre bien-être semaine après semaine tout au long de votre cycle menstruel.
Voici ce que la recherche dit réellement, et comment utiliser ces connaissances de manière pratique.
Ce que fait réellement le sélénium dans l'organisme
Le sélénium agit principalement par l'intermédiaire d'une famille de protéines appelées sélénoprotéines. Ces protéines sont impliquées dans la défense antioxydante, le métabolisme des hormones thyroïdiennes, la régulation immunitaire et la santé reproductive. L'organisme incorpore le sélénium dans ces protéines sous forme de sélénocystéine, parfois appelée le 21e acide aminé.
Il existe environ 25 sélénoprotéines connues chez l'être humain, dont plusieurs sont directement liées à la santé hormonale :
- Les glutathion peroxydases (GPx) : Des enzymes antioxydantes qui protègent les cellules contre les dommages oxydatifs, notamment les cellules ovariennes et le corps jaune (la structure qui produit la progestérone après l'ovulation).
- Les thiorédoxine réductases (TrxR) : Régulent l'équilibre redox cellulaire et participent aux réponses immunitaires et inflammatoires.
- Les iodothyronine déiodinases (DIO) : Essentielles à la conversion de l'hormone thyroïdienne inactive (T4) en forme active (T3) que vos cellules peuvent réellement utiliser.
- La sélénoprotéine P : Transporte le sélénium dans la circulation sanguine et protège contre le stress oxydatif dans les vaisseaux.
Cette liste seule vous indique quelque chose d'important : le sélénium n'est pas un complément de niche. Il se situe à l'intersection de la fonction thyroïdienne, de la protection antioxydante et de la santé reproductive, trois domaines qui influencent directement le ressenti de votre cycle.
Sélénium et thyroïde : un lien essentiel
La glande thyroïde présente la concentration en sélénium la plus élevée de tous les organes du corps. Ce n'est pas une coïncidence. Le sélénium est nécessaire à la production des hormones thyroïdiennes et, de manière cruciale, à leur activation.
La thyroïde produit principalement de la T4, une forme relativement inactive de l'hormone thyroïdienne. L'organisme convertit la T4 en T3 grâce à des enzymes séléno-dépendantes appelées déiodinases. La T3 est la forme active qui régule le métabolisme, la température corporelle, l'humeur et la régularité du cycle menstruel.
Lorsque le taux de sélénium est bas, cette conversion peut être altérée. Votre bilan sanguin peut montrer un taux de T4 suffisant, mais vous pouvez quand même présenter des symptômes d'hypothyroïdie, notamment de la fatigue, une sensibilité au froid, des règles plus abondantes, des cycles plus longs ou des difficultés avec la durée de la phase lutéale.
« La carence en sélénium altère l'activité des iodothyronine déiodinases, qui sont essentielles à la conversion périphérique de la T4 en T3. Même une insuffisance subclinique en sélénium peut compromettre la biodisponibilité des hormones thyroïdiennes. »
- Dr. Margaret Rayman, PhD, Professeure de médecine nutritionnelle, Université de Surrey, Royaume-Uni
Des recherches publiées par les National Institutes of Health confirment que la supplémentation en sélénium chez les personnes atteintes de thyroïdite auto-immune (maladie de Hashimoto) peut réduire significativement les taux d'anticorps thyroïdiens et améliorer la fonction thyroïdienne au fil du temps. La maladie de Hashimoto étant l'une des causes les plus fréquentes d'irrégularités du cycle, ce lien entre sélénium et régularité menstruelle est plus direct qu'il n'y paraît à première vue.
Comment le sélénium évolue au cours de votre cycle
Les taux de sélénium dans le sang ne sont pas statiques. Des recherches montrent que la séléninémie fluctue tout au long du cycle menstruel, sous l'influence des variations hormonales et de l'évolution des besoins antioxydants.
Phase menstruelle (jours 1 à 5)
Pendant les menstruations, l'organisme élimine la muqueuse utérine. Les prostaglandines pilotent ce processus et génèrent également une inflammation. Le rôle du sélénium en tant que médiateur antioxydant et anti-inflammatoire est particulièrement pertinent ici. Des études suggèrent que les femmes souffrant de dysménorrhée (règles douloureuses) ont souvent un statut en sélénium plus faible que celles qui n'en souffrent pas, ce qui indique un possible rôle protecteur.
Phase folliculaire (jours 6 à 13)
Alors que l'hormone folliculo-stimulante (FSH) augmente et que les œstrogènes commencent à s'élever, les besoins antioxydants des ovaires s'accroissent. Les follicules en développement sont particulièrement vulnérables au stress oxydatif, et les enzymes GPx séléno-dépendantes contribuent à les protéger. Un apport adéquat en sélénium à ce stade peut favoriser une meilleure qualité ovocytaire et un meilleur développement folliculaire.
Ovulation (vers le jour 14)
Le pic de l'hormone lutéinisante (LH) déclenche l'ovulation. Il est intéressant de noter que les concentrations de sélénium dans le liquide folliculaire ont été mesurées dans le cadre de recherches sur la fertilité, et qu'un taux plus élevé de sélénium dans le liquide folliculaire est associé à une meilleure qualité ovocytaire. Une étude de 2018 publiée dans Biological Trace Element Research a mis en évidence des corrélations significatives entre le sélénium dans le liquide folliculaire et la qualité des embryons chez des patientes en FIV.
Phase lutéale (jours 15 à 28)
Après l'ovulation, le corps jaune produit de la progestérone. Cette structure est très active sur le plan métabolique et génère un stress oxydatif important en tant que sous-produit. Les antioxydants séléno-dépendants contribuent à protéger le corps jaune afin qu'il puisse maintenir la production de progestérone tout au long de la phase lutéale.
Un faible taux de progestérone en phase lutéale est un facteur fréquent des symptômes du syndrome prémenstruel, notamment l'anxiété, la déprime, la sensibilité mammaire et les ballonnements. Si une insuffisance en sélénium compromet la fonction du corps jaune, elle peut contribuer à raccourcir la phase lutéale ou à une production insuffisante de progestérone.
« Le corps jaune est l'un des tissus les plus actifs sur le plan oxydatif dans l'organisme. Les sélénoprotéines, en particulier les glutathion peroxydases, sont essentielles pour protéger sa fonction et maintenir la synthèse de progestérone dans la seconde moitié du cycle. »
- Dr. Alan Sheean, PhD, Biochimie de la reproduction, Université de Melbourne
Sélénium et syndrome prémenstruel : ce que montre la recherche
Une étude bien conçue publiée dans l'European Journal of Obstetrics and Gynecology a montré que la supplémentation en sélénium réduisait la sévérité des symptômes du syndrome prémenstruel, notamment les troubles de l'humeur, la douleur et les ballonnements, par rapport au placebo. Les chercheurs ont proposé que les effets antioxydants et anti-inflammatoires du sélénium, combinés à son rôle dans les structures soutenant la production de progestérone, expliquent ce bénéfice.
Cela est significatif car le syndrome prémenstruel touche jusqu'à 48 % des femmes en âge de procréer, et pour beaucoup, la phase lutéale peut donner l'impression d'être dans un corps totalement différent. Les stratégies nutritionnelles soutenant cette phase méritent plus d'attention qu'elles n'en reçoivent généralement.
Signes que vous n'en obtenez peut-être pas suffisamment
La carence en sélénium est relativement rare dans les pays aux sols riches en sélénium (comme les États-Unis et le Canada), mais plus fréquente dans certaines régions d'Europe, en Nouvelle-Zélande et en Chine où les sols en contiennent moins. Même à l'intérieur d'un même pays, la teneur des sols varie, ce qui influe sur la teneur en sélénium des aliments cultivés localement.
Les symptômes d'un faible statut en sélénium peuvent se confondre avec d'autres problèmes hormonaux, ce qui explique en partie pourquoi ils passent inaperçus. Soyez attentive aux signes suivants :
- Fatigue persistante ne s'améliorant pas avec le repos
- Brouillard mental ou difficultés de concentration
- Amincissement ou chute des cheveux (particulièrement en phase lutéale)
- Règles plus abondantes ou irrégulières
- Aggravation des symptômes du syndrome prémenstruel, notamment liés à l'humeur
- Symptômes thyroïdiens : sensation de froid, ralentissement du métabolisme, constipation
- Infections fréquentes ou récupération lente
Beaucoup de ces signes se recoupent avec ceux d'une carence en fer, en vitamine D ou d'un trouble thyroïdien, c'est pourquoi un bilan (séléninémie ou sélénoprotéine P) peut être utile si vous suspectez une carence. Parlez à votre professionnel de santé d'un éventuel bilan si plusieurs de ces symptômes vous correspondent.
Sources alimentaires de sélénium
La meilleure source alimentaire de sélénium est la noix du Brésil. Seulement une à deux noix du Brésil par jour peuvent couvrir vos besoins quotidiens, car elles peuvent contenir entre 50 et 90 mcg de sélénium chacune selon leur lieu de production. Cependant, davantage n'est pas meilleur dans ce cas : un apport très élevé en sélénium peut être toxique, donc la consommation quotidienne de noix du Brésil doit se limiter à une ou deux, et non à une poignée.
Parmi les autres bonnes sources alimentaires, on trouve :
- Les fruits de mer : Le thon, les sardines, les crevettes, les huîtres et le saumon sont d'excellentes sources
- Les abats : Le foie et les rognons sont particulièrement riches
- La volaille : Le poulet et la dinde en apportent des quantités modérées
- Les œufs : Une source pratique du quotidien
- Les céréales complètes : Le riz brun, l'avoine et le pain complet contiennent du sélénium, bien que les teneurs dépendent fortement de la composition des sols
- Les légumineuses : Les lentilles, les pois chiches et les haricots en apportent de petites quantités
- Les graines de tournesol : Une option végétale intéressante
Si vous avez une alimentation variée comprenant régulièrement des fruits de mer et des œufs, vous couvrez probablement vos besoins. Si vous suivez un régime végétalien ou vivez dans une région pauvre en sélénium, il vaut la peine d'en discuter avec un diététicien afin de surveiller vos apports et envisager éventuellement une supplémentation.
Supplémentation en sélénium : ce qu'il faut savoir
L'apport nutritionnel recommandé (ANR) en sélénium pour les femmes adultes est de 55 mcg par jour, avec un apport maximal tolérable fixé à 400 mcg par jour. La plupart des compléments de sélénium se présentent en doses de 100 à 200 mcg, ce qui reste bien dans la fourchette de sécurité pour la plupart des personnes.
Il existe deux formes principales de sélénium en complément :
- La sélénométhionine : Une forme organique dérivée de levures enrichies en sélénium ou synthétisée. C'est généralement la forme la plus biodisponible et elle est préférée pour la supplémentation générale.
- Le sélénite de sodium : Une forme inorganique également bien absorbée mais métabolisée de manière légèrement différente. Souvent utilisée dans la recherche clinique.
Si vous envisagez une supplémentation, la sélénométhionine à raison de 100 à 200 mcg par jour constitue un point de départ raisonnable pour la plupart des femmes. Cependant, comme la toxicité du sélénium (séléniose) est possible en cas d'apport excessif, il est préférable de ne pas vous supplémenter en plus de consommer déjà plusieurs noix du Brésil par jour.
Les signes de toxicité comprennent une haleine à odeur d'ail, des ongles cassants, une chute des cheveux et des troubles gastro-intestinaux. Ceux-ci surviennent généralement à des apports bien supérieurs à 400 mcg par jour, de sorte que les doses standard de supplémentation sont considérées comme sûres.
Sélénium et SOPK
Pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), le sélénium est apparu comme un domaine de recherche particulièrement intéressant. Le SOPK est associé à un stress oxydatif accru, à une résistance à l'insuline et à une inflammation chronique de bas grade, autant de facteurs que les sélénoprotéines antioxydantes peuvent contribuer à atténuer.
Plusieurs petits essais ont montré que la supplémentation en sélénium améliorait la sensibilité à l'insuline, réduisait les marqueurs de l'inflammation et améliorait les paramètres hormonaux chez les femmes atteintes de SOPK. Bien que les données probantes soient encore en cours de développement, cela renforce l'intérêt d'assurer un statut adéquat en sélénium si vous souffrez de cette pathologie.
Statistiques clés et sources
- La glande thyroïde contient la concentration en sélénium la plus élevée de tous les organes : environ 0,2 à 0,3 mcg de sélénium par gramme de tissu. NIH, 2017
- La supplémentation en sélénium a réduit les taux d'anticorps anti-thyroperoxydase jusqu'à 49 % chez des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto dans un essai contrôlé randomisé de 2002. Journal of Clinical Endocrinology, 2002
- Jusqu'à 48 % des femmes en âge de procréer présentent des symptômes cliniquement significatifs de syndrome prémenstruel. NICHD, 2021
- Le sélénium dans le liquide folliculaire était significativement corrélé à la qualité des embryons et aux taux de fécondation chez des patientes en FIV. Biological Trace Element Research, 2018
- L'ANR en sélénium pour les femmes adultes est de 55 mcg/jour, avec une limite maximale tolérable de 400 mcg/jour. NIH Office of Dietary Supplements
- L'apport moyen estimé en sélénium dans certaines régions d'Europe (dont le Royaume-Uni) peut être aussi bas que 30 à 40 mcg/jour, en dessous de l'ANR. EFSA, 2014