在关于营养和荷尔蒙的讨论中,焦点往往落在宏量营养素、卡路里或特定超级食物上。多吃纤维。摄入足够蛋白质。添加亚麻籽。这些建议没有错,但它们忽略了故事中至关重要的一层:食物本身的质量。
两根胡萝卜外表可能完全相同。但一根在不使用合成农药的富含矿物质的土壤中种植,另一根在贫瘠的、化学处理过的土壤中生产并从世界各地运来——它们携带着截然不同的营养成分和截然不同的化学物质负荷。对于荷尔蒙健康而言,这种区别比大多数人意识到的更为重要。
内分泌干扰问题
内分泌干扰物是干扰身体荷尔蒙系统的化学物质。它们可以模拟荷尔蒙(特别是雌激素)、阻断荷尔蒙受体或改变天然荷尔蒙的产生、运输和代谢。内分泌学会是世界领先的荷尔蒙研究专业组织之一,在2015年发表了一份全面的科学声明,将内分泌干扰化学物质(EDCs)确定为重大公共健康问题,有强有力的证据将它们与生殖障碍、代谢功能障碍和激素敏感性癌症联系起来。
许多这些化学物质通过食物进入身体。以下是主要途径:
农药
有机磷、有机氯和新型农药类别如新烟碱类都有记录在案的内分泌干扰特性。草甘膦是世界上使用最广泛的除草剂(存在于农达等产品中),一直是激烈科学辩论的对象。2018年发表在Chemosphere上的一项研究发现,低于监管安全阈值的草甘膦暴露可以改变人类细胞中的雌激素受体活性。2020年Environmental Health上的另一项研究发现,接触常见农药的农场工人甲状腺激素水平改变且月经周期受到干扰。
环境工作组每年发布的"脏蔬果十二名单"列出了农药残留量最高的农产品。草莓、菠菜、羽衣甘蓝和葡萄始终排名最高。选择这些特定食物的有机版本可以显著减少农药暴露。
塑料和食品包装
双酚A(BPA)、邻苯二甲酸酯和全氟/多氟烷基物质(PFAS)常见于食品包装、罐头食品和塑料容器中。BPA是一种记录详实的异雌激素,意味着它在体内模拟雌激素。2013年Reproductive Toxicology上的一项荟萃分析发现,BPA暴露与多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症和生育力下降有关。根据2017年Environmental Health Perspectives上的一项研究,即使是"无BPA"替代品如BPS和BPF也被证明具有类似的雌激素活性。
食品添加剂和加工化学品
超加工食品通常含有已被证明与荷尔蒙干扰有关的乳化剂、防腐剂、人工色素和调味剂。2022年BMJ上一项追踪超过100,000名参与者的研究发现,超加工食品消费量较高与激素敏感性癌症发病率增加有关。虽然机制仍在研究中,但研究人员怀疑多种添加剂的综合效应,加上营养密集全食物的替代,造成了身体难以管理的荷尔蒙负担。
"我们不仅是我们所吃的。我们是我们的食物所接触的。传统种植产品上的化学残留物、塑料包装中的和超加工食品配方中的化学物质,创造了一种累积的内分泌负担,我们的解毒系统从未被设计来处理这种规模的负荷。"
—— Leonardo Trasande 博士,纽约大学格罗斯曼医学院环境医学教授
营养密度:食品质量的另一面
除了食物带入体内的东西之外,食品质量还决定了它提供什么。而对于荷尔蒙来说,食物的微量营养素含量是基本的。
荷尔蒙由原材料构建。胆固醇是所有性激素的前体。锌对睾酮和孕激素的产生至关重要。镁参与300多种酶促反应,其中许多涉及荷尔蒙的合成和代谢。B族维生素,尤其是B6和叶酸,支持帮助肝脏清除多余雌激素的甲基化途径。硒对甲状腺激素的转化至关重要。
问题是我们食物供应的营养密度一直在下降。2004年Journal of the American College of Nutrition上的一项里程碑式研究比较了1950年和1999年43种不同蔬菜和水果的美国农业部营养数据。研究人员发现蛋白质(6%)、钙(16%)、磷(9%)、铁(15%)、核黄素(38%)和维生素C(20%)出现了"可靠的下降"。原因:优先考虑产量而非营养质量的现代农业实践。
- 锌:牡蛎、草饲牛肉、南瓜籽、鹰嘴豆。对排卵和孕激素产生至关重要
- 镁:黑巧克力、菠菜、杏仁、牛油果。支持300多种酶促反应,包括皮质醇调节
- Omega-3脂肪酸:野生三文鱼、沙丁鱼、亚麻籽、核桃。减少炎症并支持细胞膜流动性
- 维生素B6:散养禽肉、野生三文鱼、香蕉、土豆。对孕激素支持和雌激素清除至关重要
- 硒:巴西坚果(每天仅需2-3颗)、沙丁鱼、草饲牛肉。对甲状腺激素转化至关重要
- 维生素D:阳光、富含脂肪的鱼类、散养母鸡的蛋黄。调节免疫功能和荷尔蒙受体敏感性
肠道-荷尔蒙连接
食品质量深刻影响肠道微生物组,而肠道微生物组又直接调节荷尔蒙平衡。这种联系比许多人意识到的更为具体。
雌激素组(estrobolome)是阿尔伯特·爱因斯坦医学院研究人员创造的术语,指的是产生β-葡萄糖醛酸酶的肠道细菌集合,这种酶决定多少雌激素重新循环进入血液而不是被排泄。当肠道微生物组多样且平衡时,雌激素组功能正常,维持健康的雌激素水平。当它被破坏时——一种称为菌群失调的状态——雌激素可能以导致周期不规律、经前综合征、子宫内膜异位症和其他荷尔蒙相关疾病的方式积累或耗竭。
2017年Maturitas上的一篇综述得出结论,雌激素组"调节雌激素的肠肝循环,从而影响循环和排泄的雌激素水平。"研究人员强调,肠道微生物多样性是维持这一系统的最重要因素之一。
什么会破坏肠道微生物组?毫不意外,食品质量处于核心:
- 农药残留:2020年Environmental Health Perspectives上的一项研究发现,低于监管安全阈值水平的草甘膦残留物改变了动物模型中的肠道微生物组组成
- 超加工食品:加工食品中常见的乳化剂如羧甲基纤维素和聚山梨酯80,在2015年Nature上的一项研究中被证明会侵蚀肠道黏膜屏障并促进肠道炎症
- 低纤维摄入:加工饮食通常纤维含量低,这会饿死有益的肠道细菌。2019年Cell Host & Microbe上的一项研究表明,仅一代人的低纤维饮食就导致了某些细菌物种的不可逆损失
- 人工甜味剂:2022年Cell上的一项研究发现,糖精、三氯蔗糖和阿斯巴甜以损害葡萄糖耐量的方式改变了肠道微生物组——这是胰岛素抵抗和荷尔蒙干扰的风险因素
提高食品质量的实用步骤
提升食品质量不需要无限的预算或农场的准入。它需要策略性的选择。以下是研究支持的最具影响力的变化:
1. 优先关注脏蔬果十二名单
你不需要购买所有有机食品。关注农药污染最严重的农产品:草莓、菠菜、羽衣甘蓝、油桃、苹果、葡萄、桃子、樱桃、梨、番茄、芹菜和甜椒。对于"干净十五名单"上的产品(牛油果、甜玉米、菠萝、洋葱、木瓜、冷冻甜豌豆、芦笋、蜜瓜、猕猴桃、卷心菜、蘑菇、芒果、西瓜、红薯、胡萝卜),传统种植的通常是可以的。
2. 减少食品与塑料的接触
切勿在塑料容器中加热食物。使用玻璃或不锈钢进行储存。避免饮用在阳光下暴晒的塑料瓶装水。选择使用无BPA内衬的品牌罐头,或者更好的是选择玻璃罐装替代品。2019年Environmental Health Perspectives上的一项研究发现,改用玻璃容器储存新鲜食物的家庭在短短三天内尿液BPA水平降低了66%。
3. 多做饭,少加工
对营养密度和化学暴露减少影响最大的单一变化是用完整食材烹饪。当你从可辨认的植物和动物开始自己准备时,你会自动消除超加工带来的绝大多数食品添加剂、包装化学品和营养损失。
4. 多样化你的植物摄入
2018年美国肠道计划发表在mSystems上的一项研究发现,每周食用30种或更多不同植物的人比食用10种或更少的人拥有显著更多样化的肠道微生物组。这种多样性直接支持雌激素组和荷尔蒙代谢。草药、香料、坚果、种子,甚至同一蔬菜的不同品种都计入这个总数。
5. 选择优质动物产品
如果你食用动物产品,质量非常重要。根据2010年Nutrition Journal上的一项研究,草饲牛肉含有的omega-3脂肪酸是谷饲的五倍。散养鸡蛋含有显著更多的维生素D、维生素A和omega-3。野生捕获的鱼比养殖鱼含有更低水平的持久性有机污染物。这些差异直接影响荷尔蒙产生可用的原材料。
- 仅对脏蔬果十二名单购买有机产品,在干净十五名单上省钱
- 购买冷冻有机产品,通常更便宜且同样有营养,因为它们在成熟高峰期速冻
- 批量购买:干豆、扁豆、全谷物、坚果和种子价格实惠且营养密集
- 在当天结束时去农贸市场购买折扣农产品
- 在窗台上种植草药:欧芹、香菜、罗勒和薄荷容易种植且富含微量营养素
食品质量与月经周期
当你将食品质量意识与季节性、周期同步饮食结合起来时,效果是叠加的。当肝脏不被农药残留和塑料化学品超载时,它可以更有效地清除多余的雌激素。当肠道不被乳化剂和人工添加剂引发炎症时,它可以正确代谢荷尔蒙。当卵巢从营养密集的食物中获得足够的锌、硒和B族维生素时,它们可以产生充足的孕激素。
这不是追求完美。而是理解每一次食物选择都会向你的内分泌系统发送信号。更高质量的投入创造更好的荷尔蒙产出。小升级的累积效应——选择玻璃而非塑料、有机菠菜而非传统种植、自制饭菜而非外卖、一把南瓜籽而非加工零食——随着时间推移会转化为有意义的改变。
"你不需要完美的饮食来拥有健康的荷尔蒙。你需要的是一种持续选择真正的食物的模式——种植良好、用心准备。对大多数身体来说,这就足够找到平衡了。"
—— Aviva Romm 博士,整合医学医师,《Hormone Intelligence》作者
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常见问题
什么是内分泌干扰物,它们如何影响荷尔蒙?
内分泌干扰物是干扰身体荷尔蒙系统的合成化学物质。它们存在于农药、塑料、食品包装和传统个人护理产品中。这些化学物质可以模拟雌激素、阻断荷尔蒙受体或改变荷尔蒙的产生和代谢。内分泌学会已确定了1,000多种内分泌干扰化学物质,其中许多通过农药残留、塑料包装和食品加工添加剂经传统食品供应进入体内。常见例子包括BPA、邻苯二甲酸酯、草甘膦和有机磷农药。
有机食品真的对荷尔蒙健康有影响吗?
研究表明确实可以。2018年JAMA Internal Medicine上一项追踪68,946名参与者的研究发现,最频繁食用有机食品的人患某些癌症的风险降低了25%。2015年Environmental Health Perspectives上的一项研究发现,转为有机饮食在一周内将尿液中的农药代谢物减少了60%。由于许多常见农药已被确定为内分泌干扰物,通过有机食品选择减少暴露——特别是对于污染最严重的农产品——可以支持更健康的荷尔蒙功能。
肠道健康如何影响荷尔蒙平衡?
肠道微生物组通过雌激素组在荷尔蒙代谢中发挥关键作用,雌激素组是产生β-葡萄糖醛酸酶的肠道细菌集合——这种酶调节多少雌激素重新循环进入血液而不是被排泄。当肠道微生物组失衡(称为菌群失调的状态)时,雌激素代谢受到干扰,可能导致与雌激素过多或不足相关的疾病。通过多样化的纤维摄入、发酵食品和减少超加工食品来支持肠道健康,直接支持荷尔蒙平衡。
