夏季对有月经周期的人来说感受截然不同。你已经知道,体温、液体潴留和口渴信号会随着四个周期阶段而变化。再加上高温、湿度和更长的白昼,你的补水需求会变得相当复杂。处理不当不仅仅意味着感到有些疲倦,还可能导致经前综合征加重、痛经更严重、情绪波动更明显,以及影响整个周期的激素紊乱。
本指南将详细介绍你的补水需求如何随周期阶段变化、为何夏季会放大这些变化,以及你实际上应该喝什么、吃什么来保持充足水分。
月经周期如何影响体温和液体平衡?
排卵后,在孕酮的驱动下,核心体温会上升0.3至0.7摄氏度,并在整个黄体期保持升高状态。这种产热变化会影响排汗效率、脱水速度,以及肾脏对钠和水分平衡的调节方式。
大多数人认为补水是一个固定的每日目标——几杯水,或者某个升数。但你的激素始终在不断调整着规则。雌激素通过增加醛固酮敏感性来促进液体潴留,这就是为什么许多女性在卵泡晚期和排卵期会注意到浮肿。另一方面,孕酮具有轻微的利尿样作用,在提高核心体温的同时将液体排出体外。从本质上来说,在周期的后半段,你的体温较高,失水速度也更快。
美国国立卫生研究院发表的研究发现,处于黄体期的女性在高温环境下运动时,核心体温更高,热应激也更大,这表明排卵后的液体流失明显多于卵泡期。
"处于黄体期的女性开始排汗的核心体温阈值高于卵泡期。在夏季高温下,这种延迟意味着在冷却反应启动之前,体内热量可能积累得更快。"
Nina Stachenfeld 博士(PhD),耶鲁大学医学院约翰·B·皮尔斯实验室高级科学家
为什么夏季会让激素相关的水分补充变得更加困难?
高温会通过出汗加速液体流失,增加呼吸道水分散失,并与黄体期本已升高的核心体温叠加。这些因素合在一起,与温和的冬日相比,你的实际补水需求可能翻倍,在周期后半段尤为明显。
在较凉爽的月份,黄体期的体温升高对每日液体需求的影响可能微乎其微。但在夏季,这种影响会叠加放大。你的身体已经在努力通过排汗散发环境热量。孕酮驱动的体温调定点升高,意味着体温调节系统在超负荷运转。电解质,尤其是钠和钾,流失速度加快。如果你只补充液体而不补充电解质,就有可能发生稀释性低钠血症——钠水平下降到足以引起疲劳、脑雾、头痛和恶心的程度。所有这些症状都与经前综合征的表现非常相似,使你很难判断真正的原因所在。
夏季各月经周期阶段的补水需求是什么?
月经期(第1至5天)
此阶段孕酮和雌激素均急剧下降。身体释放之前潴留的液体,前列腺素驱动子宫收缩并可能引起稀便,许多女性还会出现排尿增多的情况。在夏季,这种液体流失会与出汗流失叠加。温水和花草茶在此阶段耐受性特别好。优先选择富含镁的液体,如稀释的椰子水,这也有助于缓解痛经。每日总液体摄入量至少达到2.5升,并每天早晨在一杯水中加入少量海盐,以补充通过经血和出汗流失的钠。
卵泡期(第6至13天)
雌激素升高使这一阶段成为液体利用效率最高的阶段。血浆容量扩大,细胞保水能力良好。即使在高温下,你可能也不觉得很渴,但这并不意味着你需要的水分更少。雌激素与抗利尿激素(ADH)的相互作用意味着肾脏更有效地保留水分,因此出汗成为主要的液体流失途径。冷榨果汁、含有西瓜和猕猴桃等富含电解质水果的冰沙,以及冷泡花草水都是理想选择。此阶段钠的摄入量可以略低,但应通过全食物保持较高的钾摄入量。
排卵期(第14至16天)
黄体生成素(LH)激增和雌激素峰值创造了一个许多女性感到精力充沛、社交活跃和身体状态良好的窗口期。但这也是你最容易在高温中过度运动、参加户外活动以及在夏季聚会上饮酒的时期。所有这些行为都会大幅增加液体流失。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院指出,酒精会抑制抗利尿激素(ADH)的释放,这意味着每喝一杯酒,尿液排出量都会超过饮酒量本身。如果你在排卵期的夏季社交活动中饮酒,每喝一杯酒精饮料,应同时补充300毫升电解质水,而不仅仅是普通水。
黄体期(第17至28天)
这是夏季脱水风险最高的阶段。孕酮会升高核心体温,降低口渴感的敏感性,并具有轻微的利尿作用。Stachenfeld及耶鲁大学同事的研究发现,在温暖环境中,处于黄体期的女性需要摄入更多液体,才能达到与卵泡期女性相同的血浆容量扩充效果。夏季期间,久坐日的目标应至少为3升,在活动量大或高温日则应达到3.5至4升。富含电解质的食物变得至关重要:牛油果、香蕉、深色叶菜、红薯和南瓜籽。
夏季整个月经周期中最重要的电解质是什么?
钠、钾和镁是夏季所有月经周期阶段最关键的三种电解质。它们的最佳摄入量和来源会随周期所处阶段而变化,因为你的激素会直接影响每种电解质的吸收、保留和排泄方式。
钠
肾脏对钠的处理直接受雌激素和孕酮通过醛固酮的作用调节。在卵泡期,雌激素支持钠的保留,意味着需求量较低。在黄体期,尤其是在夏季高温下,你通过汗液流失的钠更多,加上孕酮的轻度利尿作用,在餐食或饮水中添加少量盐并非坏事。选择优质海盐或喜马拉雅粉盐,而不是加工食品中的钠。
钾
钾与钠协同作用,维持细胞内的液体平衡。它对平滑肌功能也至关重要,包括子宫肌肉。低钾会加重痛经,并可能加剧经前综合征的情绪症状。富含钾的补水来源,如椰子水、西瓜汁和黄瓜水,在月经期和黄体期特别有用。
镁
夏季需要特别关注镁。它通过汗液以相当大的量流失,而且其缺乏在有月经周期的女性中已经十分普遍。黄体期镁含量低与经前综合征严重程度加重直接相关。如果你在夏季高温中大量出汗,仅靠膳食中的镁可能不够。考虑在黄体期睡前补充200至400毫克的甘氨酸镁。
"许多女性将黄体期的疲劳和情绪变化完全归因于激素,而实际上这些症状部分是由热暴露导致的电解质耗竭引起的。补充镁和钾可以显著改善症状表现。"
Lara Briden 博士(ND),《月经修复手册》作者,自然疗法妇科医生
夏季各月经周期阶段最佳的补水食物是什么?
喝水只是其中一部分。在夏季,食物中的水分可以贡献你每日总液体摄入量的20至30%。以下是如何有意识地搭配你的饮食:
月经期
- 西瓜:含水量92%,富含番茄红素和镁
- 黄瓜:清凉降温,钾含量高,有助于缓解前列腺素相关炎症
- 骨汤:富含月经期间流失的矿物质
- 味噌汤:钠和益生菌,有益于激素波动期间的肠道健康
卵泡期
- 草莓、桃子和哈密瓜:含水量均超过85%,并含有支持雌激素代谢的多酚
- 生菜和芹菜:含水量极高,易于消化
- 以椰子水为基底的绿色冰沙:高效补充电解质
排卵期
- 彩椒:含水量92%,维生素C含量高,有助于肝脏清除雌激素
- 番茄:番茄红素和水分
- 冰镇花草茶:木槿花、玫瑰花和覆盆子叶均具有清凉作用,且有益于月经周期
黄体期
- 牛油果:富含钾,满足孕酮阶段对健康脂肪的需求
- 红薯:钾和复合碳水化合物,有益于血清素合成和液体平衡
- 南瓜籽:镁的优质来源
- 椰子水:天然电解质补充,无额外添加糖
运动饮料适合用于周期阶段的水分补充吗?
大多数商业运动饮料是为高强度运动表现配制的,其含糖量和人工添加剂不适合日常周期阶段的水分补充。对于大多数夏季中有月经周期的女性而言,自制电解质饮料既更安全,也更有效。
一个适用于所有阶段的简单配方:500毫升过滤水、半个柠檬的汁、四分之一茶匙海盐、一茶匙生蜂蜜(如果你对血糖波动敏感,黄体期减量)、少许酒石酸氢钾(塔塔粉)以补充钾。这能为你提供均衡的钠钾比例,而不含人工色素、过量糖分或兴奋剂。
- 月经期:至少2.5升,优先选择温热且富含矿物质的液体
- 卵泡期:2至2.5升,食物补水效率高
- 排卵期:2.5至3升,每饮用一杯酒精饮料额外补充500毫升
- 黄体期:3至4升,高温下电解质补充至关重要
哪些迹象表明你在月经周期中处于脱水状态?
月经周期女性的脱水状况经常被误归因于激素症状。在认定这是经前综合征严重期或月经期困难之前,请检查以下情况是否适用:尿液颜色深、下午加重的头痛、睡眠后仍无法缓解的疲劳、对甜食的渴望增加、站立时感到头晕,以及腹胀加重。所有这些症状都可能由液体和电解质摄入不足引起,而不仅仅是或者说除了激素变化之外。在夏季,这些信号往往来得更快,也更为明显。
你的口渴机制在黄体期也不太可靠。研究证实,孕酮会提高触发口渴感的渗透压阈值,这意味着你可能在感到口渴之前就已经脱水了。定时饮水——无论是否口渴,在一天中固定时间点饮一杯水——比这一阶段的直觉性饮水更有效,在炎热天气中尤为如此。
- 排卵后受孕酮影响,核心体温升高0.3至0.7°C。美国国立卫生研究院,2014年
- 在高温环境中,黄体期女性需要比卵泡期女性摄入更多液体,才能维持相同的血浆容量。Stachenfeld等,耶鲁大学,2000年
- 酒精抑制抗利尿激素(ADH),使尿液排出量超过饮酒量。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院
- 西方国家中多达75%的女性存在镁缺乏。美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室
- 在夏季,食物可贡献每日总液体摄入量的20至30%。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院